viernes, 30 de marzo de 2012

Colecistectomía

COLECISTITIS
Es la inflamación de la vesícula biliar frecuentemente a causa de que haya piedras en la vesícula, aunque no es indispensable.

Hay varias causas que pueden producir o agravar una colecistitis: 

v  La presencia de piedras (cálculos) o sedimentos en la vesícula biliar ya que ocasiona un mal drenaje de la bilis hacia el duodeno. 
v  Una infección en el conducto biliar. 
v  Tumor en el hígado o en el páncreas.
                                  
                                   

Los signos y síntomas:
v  masa en el cuadrante superior derecho. 
v  dolor en el cuadrante superior derecho. 
v  nausea. 
v  vómito. 
v  fiebre. 
v  escalofríos. 
v  distención abdominal. 
v  taquipnea. 
v  acidosis metabólica.

Tratamiento:

Usualmente se necesita la cirugía para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía) en presencia de cálculos.

Complicaciones:

v  empiema (pus en la vesícula biliar). 
v gangrena (muerte del tejido) de la vesícula biliar. 
v  lesión de las vías biliares que drenan el hígado (una complicación ocasional de una colecistectomía). 
v  pancreatitis. 
v  peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen).

COLECISTECTOMÍA

Esta es una intervención qx para extirpar la vesícula biliar.
                                
                                   

En ocasiones durante el transoperatorio se realiza una radiografía para descartar la presencia de cálculos en los conductos biliares, por ello es posible que la técnica qx. Sea modificada, según los hallazgos intraoperatorios para así proporcionar el tratamiento mas adecuado.


Indicaciones:
se recomienda la cirugía de extirpación de la vesícula biliar si el paciente tiene cálculos biliares que le molestan o su vesícula biliar no está funcionando normalmente.

Los riesgos de la cirugía de la vesícula biliar abarcan:
**sangrado
**infección
**lesión al intestino delgado o al intestino grueso
**pancreatitis (inflamación del páncreas)

Postoperatorio:
v  Se pedirá respirar al px dentro del espirómetro incentivo para evitar la neumonía.
v  ayudar al px a sentarse en la cama, suspender las piernas sobre el lado y luego pararse y empezar a caminar.
v  al principio, el paciente  recibirá líquidos en la vena a través de una vía intravenosa (iv). pero poco a poco se indicara la ingesta de dieta blanda o liquida. 



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